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乳腺疾病会恶变吗
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  莹莹是我小学班主任林老师的女儿,今年上大二,她平时活泼好动,可是今天到我的门诊来却是一副忧心忡忡的样子。原来,前两天莹莹洗澡时无意间发现右乳肿块,很担心是生了什么病。我通过触诊发现:莹莹右乳外上象限的确有一个大小约3厘米×2厘米的肿块,肿块呈卵圆形,表面光滑、质硬、边界清楚、与皮肤没有粘连,活动度很好,触诊时无明显疼痛感。

  结合莹莹的年龄、病史,我初步判断这是乳腺纤维腺疾病,并建议莹莹进行乳房超声检查。超声图示肿块大小2.8厘米×2.1厘米,形态规则,包膜完整,内部回声均匀,后方回声增强,血流不丰富。这为我的临床诊断又增添了依据。

  当我告诉莹莹不必担心,这是一种很常见的乳房良性疾病时,莹莹立刻冒出了一大堆问题:“这是一种什么样的病,会恶变吗?我原以为只有年纪大的人才会长乳房疾病,怎么我这么年轻就得了这个病?我现在应该怎么办,吃药能治好我的病吗,还是要做手术?我现在正忙着准备四级考试,如果要做手术,能不能拖一段时间再做?我现在还年轻,手术要怎么做,会不会留下很大的疤痕?手术后我的病就好了吗,还是有复发的可能,另外一侧乳房会不会也长这种疾病?您如果为我开药,要开什么样的药?”见她一股脑问出这么多问题,林老师忍不住抱怨她太心急。我笑着告诉林老师,她有这么多疑问是很正常的,我从事乳腺专业临床这么多年,遇到过许多乳腺纤维腺疾病的患者,她们大多也都存有这些疑问。

  乳腺纤维腺疾病是女性乳腺最常见的良性疾病,约占乳腺良性疾病的75%。它不同于乳腺疾病,乳腺疾病高发年龄在45岁以后,而乳腺纤维腺疾病虽也有45岁以后发病的,但常见于18~35岁青年女性,发病年龄较轻正是此病的特点之一。因此,像莹莹这种年龄发病的患者不乏其人。

  乳腺纤维腺疾病的发生、发展与雌激素的刺激关系密切,因此月经来潮前或绝经后少见。它好发于乳腺的外上方,表现为圆形肿块,肿块边界非常清晰,表面光滑,在乳腺内很容易被推动。而且患者多无其他感觉。这类肿块生长缓慢,可以多年无变化。莹莹乳房的肿块大小已有2.8厘米×2.1厘米,可她却才发现,这就和乳腺纤维腺疾病不痛不痒的特点有关。

  乳腺纤维腺疾病会恶变吗

  乳腺纤维腺疾病发生恶变的几率很低。如果发生恶变,常见于妊娠哺乳期患者,或是年龄较大、病史较长的患者。乳腺纤维腺疾病由上皮组织和纤维组织两种成分构成,上皮组织恶变则称为疾病变,纤维组织恶变则发展成为肉疾病,乳腺纤维腺疾病的恶变以发生肉疾病变者为多,而发生疾病变者较少见。年轻患者尤其是未婚女性患上乳腺纤维腺疾病不必过于担心。

  口服药物能治愈乳腺纤维腺疾病吗

  乳腺纤维腺疾病一旦形成,尤其超声显示存在完整包膜,依靠药物虽然可以使肿块软化变小,但不能完全治愈。

  过去一些乳腺专业的研究生曾向我提及,临床上确实见到一些服用药物后消失的乳腺包块,但我观察发现,这些包块大多是乳腺增生结节,而不是真正的乳腺纤维腺疾病。一些患者误认为服用药物治好了乳腺纤维腺疾病,其实只是在用药前医生对疾病的诊断不够准确。目前较公认的观点是:只有手术切除才能完全去除乳腺纤维腺疾病。 ?推荐文章:乳腺疾病对性生活有影响吗


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